Когда зуб разрушен более чем наполовину из-за запущенного кариеса или старой травмы, восстановить его обычной пломбой уже невозможно. Под жевательной нагрузкой тонкие оставшиеся стенки просто отколются, причем часто скол уходит глубоко под десну, что приводит к удалению всего зуба. В таких случаях на помощь приходит протезирование.

Однако коронку нельзя установить на пустой корень или тонкие «осколки» эмали — ей нужна прочная, монолитная опора. Метод, с помощью которого стоматолог-терапевт заново воссоздает эту надежную основу, называется Build-up (билдап). В этой статье мы просто и подробно расскажем, как работает эта технология и почему она спасает зубы от удаления.

Что означает процедура Build-up?

С английского языка слово build-up переводится как «наращивание» или «построение». В стоматологии это полноценная терапевтическая реставрация, цель которой — восстановить анатомическую культю (внутреннее ядро) сильно разрушенного зуба под будущую искусственную коронку или винир.

Раньше для этих целей использовались преимущественно металлические культевые вкладки, ради которых приходилось сильно обтачивать внутренние стенки каналов. Современный билдап — это малоинвазивная альтернатива. Стоматолог максимально бережно сохраняет родные ткани зуба и «достраивает» недостающий объем с помощью высокопрочных композитных материалов премиум-класса.

Как проходит процесс создания билдапа?

Процедура проводится за один визит в клинику под дентальным микроскопом и включает несколько ключевых этапов:

• Полная очистка. Врач удаляет все поврежденные кариесом ткани, старые несостоятельные пломбы и подготавливает операционное поле.
• Изоляция коффердамом. На зуб надевается специальный латексный платок. Он полностью исключает попадание слюны и влажного дыхания в зону работы, что гарантирует максимальную силу приклеивания материала к тканям.
• Укрепление корня (при необходимости). Если естественных стенок осталось слишком мало, внутрь предварительно пролеченного корневого канала устанавливается легкий и эластичный стекловолоконный штифт. Он распределяет жевательное давление и защищает корень от перелома.
• Послойное моделирование. Стоматолог послойно вносит композитный материал, полимеризуя каждый слой специальной лампой. На месте разрушенного зуба формируется прочная монолитная опора.
• Финальная обточка. Готовый билдап аккуратно обтачивается, приобретая идеальную форму культи для последующего снятия цифрового слепка и фиксации коронки.

Почему нельзя обойтись обычной пломбой или сразу поставить коронку?

Попытка сэкономить и поставить обычную пломбу на разрушенный на 60–80% зуб — это временное решение с высоким риском осложнений. Композит имеет свойство усаживаться со временем, и при колоссальной жевательной нагрузке пломба начнет работать как клин, раскалывая корень зуба изнутри.

Попытка надеть коронку без билдапа тоже обречена на провал: конструкции будет просто не за что держаться, под нее начнет затекать слюна, и корень под протезом быстро сгниет. Билдап выступает связующим звеном — он принимает на себя все физические нагрузки и обеспечивает идеальное краевое прилегание коронки.

Преимущества метода Build-up в современной терапии

• Максимальное сохранение тканей. Больше не нужно агрессивно выпиливать здоровые стенки корня ради фиксации тяжелых вкладок.
• Биосовместимость и прочность. Композитные материалы для билдапа по своей эластичности и физическим свойствам максимально близки к естественному дентину зуба.
• Абсолютная герметичность. Использование коффердама и передовых адгезивных (клеевых) систем исключает появление микрощелей и развитие вторичного кариеса под коронкой.
• Скорость выполнения. Подготовка надежной основы под протезирование занимает около часа времени в кресле стоматолога.

Часто задаваемые вопросы о процедуре Build-up

Можно ли ходить с билдапом без коронки?

Нежелательно. Билдап создается как внутренний каркас, у него нет финишного защитного слоя эмали, и он не рассчитан на прямой контакт с пищей в течение долгого времени. Оставлять зуб в таком виде без защитной коронки можно лишь на короткий промежуток времени (обычно на пару недель, пока в лаборатории изготавливается постоянный протез).

В чем разница между обычным наращиванием зуба и билдапом?

Обычное наращивание (художественная реставрация) — это воссоздание внешней формы зуба с его буграми, фиссурами и эмалевым блеском для полноценного жевания. Билдап — это создание «фундамента», строго внутренней культи, которая полностью скроется под коронкой.

Обязательно ли использовать штифт при билдапе?

Нет, все зависит от объема сохранившихся твердых тканей. Если у зуба уцелели собственные прочные стенки толщиной более 1–2 мм, стоматолог может выполнить билдап без использования стекловолоконного штифта, исключительно за счет современных адгезивных технологий.

Больно ли делать билдап зуба?

Процедура абсолютно безболезненна. Если зуб «живой», манипуляция проводится под комфортной местной анестезией. Если же каналы зуба уже были ранее пролечены и нерв удален, пациент не почувствует абсолютно ничего даже без введения анестетика.

Качественная подготовка к протезированию в DentalDate

Долговечность любой коронки или винира напрямую зависит от качества фундамента, на котором они держаться. Ошибки на этапе подготовки зуба приводят к расцементировке конструкций и потере корня.

В клинике DentalDate в Москве терапевтический билдап выполняется строго под контролем дентального микроскопа премиум-класса. Наши специалисты используют передовые композитные материалы и детально восстанавливают прочность разрушенной единицы, гарантируя, что ваша будущая коронка прослужит долгие десятилетия.

Доверьте здоровье своей улыбки профессионалам — запишитесь на консультацию и составление комплексного плана лечения прямо сейчас!