Когда пациент сталкивается с диагнозом «дисфункция ВНЧС» (височно-нижнечелюстного сустава), головными болями или щелчками в челюсти, гнатолог назначает сплинт-терапию. Это лечение с помощью специальных ортопедических аппаратов — назубных кап.

Однако на этапе согласования плана лечения у пациента голова идет кругом от обилия терминов. Врач упоминает миорелаксирующий сплинт, декомпрессионную капу, репозиционирующий аппарат или позиционер. Человеку без медицинского образования кажется, что это названия одной и той же конструкции. Но это опасное заблуждение. Каждый из этих аппаратов выполняет свою, строго определенную физиологическую задачу.

Специалисты гнатологической клиники DentalDate подготовили честный гид по разновидностям шин, который поможет вам разобраться, какой аппарат необходим именно в вашем клиническом случае.

Что такое сплинт-терапия простыми словами?

Сплинт (окклюзионная шина) — это съемная ортопедическая конструкция из специальной прочной гипоаллергенной пластмассы или биополимера, которая надевается на верхний или нижний ряд зубов.

Сплинт работает как «умный посредник» между вашими верхними и нижними зубами. Он искусственно создает новые, правильные контакты между зубами, заставляя нижнюю челюсть изменить свое положение, а жевательные мышцы — работать по-другому. Принципиальная разница кроется в том, какой именно терапевтический эффект заложен в геометрию этой капы.

Разбираем виды аппаратов: функции, задачи и отличия

Разберем три основных типа гнатологических шин:

• Миорелаксирующий сплинт (Мышечная шина)

Главная задача: Полное расслабление жевательных мышц и снятие гипертонуса.

Как это работает: Если из-за неправильного прикуса ваши мышцы лица находятся в постоянном многолетнем спазме, они «забыли» свое естественное состояние. Миорелаксирующий сплинт перекрывает привычные контакты зубов и убирает патологическую мышечную память. Мышцы лица расслабляются, восстанавливается кровоток, уходят зажимы в шее и головные боли напряжения.

Кому нужен: Пациентам с бруксизмом (ночным скрежетанием), сильным мышечным зажимом, а также в качестве первого этапа перед тотальным протезированием винирами

• Декомпрессионная капа (Суставная шина)

Главная задача: Разгрузка височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и создание пространства внутри него.

Как это работает: При потере коренных зубов или сильном снижении прикуса суставная головка нижней челюсти смещается назад и вверх, буквально застревая в суставной ямке и сдавливая чувствительный суставной диск, сосуды и нервы. Декомпрессионная капа за счет своей толщины механически увеличивает расстояние внутри сустава (создает декомпрессию). Суставной диск освобождается от сдавливания и возвращается на свое место.

Кому нужна: Пациентам, у которых челюсть «заклинивает», хрустит или сильно щелкает при открывании рта, а также при выраженных болях непосредственно в области около уха.

• Позиционер / Репозиционирующий сплинт (Направляющая шина)

Главная задача: Принудительное перемещение нижней челюсти и фиксация ее в новой, анатомически правильной траектории.

Как это работает: В отличие от миорелаксирующего сплинта, который просто расслабляет, позиционер имеет на своей поверхности специальные направляющие плоскости и углубления для зубов-антагонистов. Он берет нижнюю челюсть и физически «переставляет» ее вперед, назад или вбок — туда, где находится ее идеальный ортопедический центр.

Кому нужен: Пациентам с выраженной асимметрией лица, сильным смещением челюсти назад (дистальный прикус) или вбок, а также как обязательный этап подготовки к установке брекет-системы или элайнеров.

Что нужно именно вам?